Scoliose

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La scoliose correspond à une déviation de la colonne vertébrale dans les trois dimensions de l’espace:

> inclinaison dans le plan frontal
rotation des vertèbres dans le plan horizontal
inversion des courbures dans le plan sagittal

Cette déformation survient lors de l’enfance ou de l’adolescence, elle est non réductible contrairement à l’attitude scoliotique.

BILAN:

  • Evaluation du maintien:

> accentuation de la courbure lombaire
translation du bassin
signes associés: antéprojection de la tête, hypercyphose dorsale
bascule du bassin et antéversion

  • Evaluation des déséquilibres musculaires et ligamentaires:

> déficits de force: abdos, obliques, fessiers
déficit d’extensibilité: fléchisseurs de hanche, ischio-jambiers, spinaux lombaires 

TRAITEMENT:

  • Exercices d’assouplissement:

> en fonction des courbures vertébrales
coucher ventral
position quadrupédique
suspension: plan incliné ou espalier

  • Tonification musculaire locale:

> pas de déplacements latéraux importants au niveau du tronc
travailler les dérotations
varier les positions initiales
coucher ventral
coucher latéral: travail musculaire localisé côté convexe si coucher latéral côté concave
station assise: bascule de la courbure pelvienne grâce à un coussin sous une fesse
suspension: maintient actif de la position

  • Méthode de Klapp:

> position de base
marche croisée: ceintures divergentes, scoliose simple
marche à l’amble: ceintures parallèles, scoliose double

  • Tonification musculaire globale:

> exercices de gagnage avec swissball
musculature postérieure: position ventrale et dorsale
musculature antérieure

  • Rééducation sous corset:

> rentrer les gibbosités
sortir les méplats
correction posturale
auto-agrandissement

  • Rééducation proprioceptive:

> reprogrammation neuro-motrice
lordose physiologique
éliminer les afférences visuelles
contractions isométriques 
contractions irradiées
progression: coucher, assis, debout
verouillage lombaire
auto-agrandissement

  • Assouplissement des muscles pelvi-fémoraux

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