Scintigraphie osseuse

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Définition:

La scintigraphie osseuse est une technique d’imagerie médicale permettant de déceler des anomalies au niveau osseux. Cet examen consiste à injecter un produit isotope (légèrement radioactif) dans le corps, via une veine. Celui-ci va se fixer sur les anomalies osseuses recherchées grâce à la haute activité métabolique produite (remodelage osseux). Ce qui est le cas dans les tumeurs, les métastases osseuses, les inflammations, les micro-fractures et fractures. Une image fonctionnelle est reconstituée grâce à une gamma-caméra qui détecte les rayons émis.

Avantages:

  • permet d’examiner l’ensemble du squelette en un seul examen
  • n’irradie pas plus que d’autres examens comme une radiographie ou un scanner
  • aucun effet secondaire, ni d’allergie

Inconvénients:

  • produit radioactif injecté en faible dose
  • temps d’attente entre l’injection et le début de l’examen
  • contact long et rapprochés avec de jeunes enfants déconseillés pendant 6 à 12 heures
  • ne montre pas les détails de l’os et des tissus mous, doit être couplé à un IRM

Indications:

  • fractures de fatigue
  • périostites
  • algodystrophie
  • diagnostic et suivi du cancers des os
  • recherche métastases au niveau des os
  • arthrose

Contre-indications:

  • grossesse
  • allaitement

Technique de l’examen:

  • ETAPE 1 : injection du produit isotope par voie intraveineuse : l’isotope va se fixer sur les anomalies osseuses, période d’attente de 2 à 4 heures nécessaire pour laisser le temps de la fixation.
  • ETAPE 2 : le patient est installé sur un table passant à travers un tube contenant une série de capteurs sensibles au rayonnement radioactif de l’isotope. On demandera au patient d’uriner avant pour éviter de gêner l’examen. Les anomalies osseuses sont alors détectées par tâches sombres, cette partie de l’examen dure entre 15 et 45 minutes.
  • ETAPE 3 : les images finales sont reconstituées par les données enregistrées par des ordinateurs.

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