Déchirure musculaire

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BILAN:

> données générales: âge, sexe, dominance, métier, loisirs, AP
mécanisme lésionnel
données médicales sur patient

  • Antécédents:

> de déchirure
autres pathologies sportives
généraux 

  • Observation:

> déplacement: boiterie, compensation
visualisation hématome

  •  Douleurs:

> moment de la journée
EVA

  • Testing fonctionnel:

> étirement muscle déchiré
raccourcissement muscle déchiré 
contraction: isométrique et concentrique

  • Palpation:

> douleur: vive, légère, localisé, diffuse

  • Facteurs de risque:

> âge avancé
faiblesse musculaire
raideur
première lésion
sports à risque (football)

TRAITEMENT:

  • Première semaine:

> tester à chaque séance
drainage lymphatique
relâcher le muscle
cryothérapie
tens
excentrique sous-maximal
kinésiotape 

  • Deuxième-troisième semaine:

> intensifier l’excentrique: augmenter progressivement la charge et le nombre de répétitions
commencer la proprioception
relâchement musculaire: massage profond
MTP si fibrose
marche normale
vélo possible deuxième semaine
footing très léger troisième semaine 
étirements

  • Quatrième à sixième semaine:

> intensifier tous les exercices: vitesse
exercices de renforcement
étirements: tenir-relâcher, contracter-relâcher, rythmique, postures 

  • Dernière semaine:

> fonctionnel
sprint, saut, changement de direction: explosivité

Reprise sportive si:

> pas de douleur 
gain en souplesse
tests negatifs 

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